Glicomed Metformina 850 mg - Contiene 30 Comprimidos.

La Metformina pertenece al grupo de las biguanidas. Es un anti hiperglucemiante que actúa favoreciendo la sensibilidad de receptores celulares periféricos y hepáticos a la insulina, retardando la absorción de glucosa a nivel gastrointestinal. Su acción anti-hiperglucemia es principalmente debido a su mecanismo de acción en sitios extrapancreáticos, potencializando los efectos metabólicos de la insulina en tejidos periféricos. Esto resulta de un transporte incrementado de glucosa en el interior de la célula, un aumento de la oxidación de glucosa y aun incrementando en la incorporación de glucógeno.

Diabetes mellitus no insulinodependiente, especialmente en pacientes obesos e hipersensibles a las sulfonilureas. En pacientes que muestran poca respuesta a la dieta o a una sulfonilurea sola. Como complemento de la insulinoterapia en diabetes tipo I. diabetes inestable. Diabetes insulinorresistentes.

Se adaptará a criterio médico y al cuadro del paciente. Como posología media de orientación se aconseja: En diabetes no insulinodependiente: la dosis inicial recomendada es de 500 mg dos veces al día u 850 mg una vez día. Cuando se utiliza el comprimido de 500 mg la dosis puede ser ajustada con intervalos de una semana, de acuerdo al efecto sobre la glucemia. En los casos que se utilice el comprimido de 850 mg la dosis puede ser ajustada cada dos semanas. La dosis máxima admitida es de 3.000 mg por día. Se recomienda administrar con las comidas o después de ellas. En diabetes insulinodependiente: se aconseja administrar en forma simultánea con insulina con el objeto de reducir la dosis de la misma, adaptando la dosificación de insulina diaria mediante la medición de glucemia capilar. Cuando la dosis diría de insulina es menor a 40 unidades, la dosis Metformina será de 500 mg a 850 mg dos veces al día y al mismo tiempo se reducirá de 2 a 4 unidades de insulina cada 2 días, según la evolución de la glucemia. Si la dosis de insulina es superior a 40 unidades por día se aconseja una mayor vigilancia sobre el paciente para realizar la asociación, administrando el medicamento a la dosis aconsejada. La dosis de insulina puede disminuir en un 30-50%. Población pediátrica: en niños mayores de 10 años y adolescentes, se puede utilizar como terapia única o en combinación con insulina. La dosis inicial habitual es de 500 mg una a dos veces al día, administrado durante o después de las comidas. La dosis máxima recomendada de Metformina es de 2000 mg diarios, repartidos en 2 0 3 tomas. Población geriátrica: dado el potencial deterioro de la función renal en los pacientes de edad avanzada, la dosis de Metformina debe ajustarse según la función renal. Así pues, es necesario realizar evaluaciones frecuentes de la función renal.

Pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes de la formulación. Contraindicado en insuficiencia renal, hepática o respiratoria que puede resultar también por condiciones como colapso cardiovascular, infarto del miocardio y sepsis. Trastornos agudos que puedan alterar la función renal, como deshidratación, infecciones graves, shock, administración intravascular de agentes de contraste yodados. Insuficiencia cardiaca congestiva que requiere tratamiento farmacológico. Embarazo. No existen informes del uso de metformina durante la lactancia.

Pueden producirse trastornos gastrointestinales como anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, pirosis, dolor abdominal y perdida del apetito. Estos trastornos sobreviven más frecuentemente cuando se inicia el tratamiento y remiten espontáneamente en la mayoría de los casos. Pueden observarse ocasionalmente gusto metálico, pérdida de peso, debilidad, laxitud, urticaria.

Las diabetes, sobre todo cuando está mal controlada, la insuficiencia renal orgánica o funcional, la insuficiencia hepática, la juvenil, el alcohol, la cetosis y estados que se acompañan de hipoxemia, son factores que predisponen a la acidosis láctica. GLICOMED 850 contiene excipiente lactosa monohidrato 0,0013 g por cada comprimido ranurado lo que debe ser tomado en cuenta en pacientes con problemas de absorción de glucosa o galactosa, galactosemia o insuficiencia de lactosa.

Puede manifestarse síntomas como: irritación gastrointestinal, acidosis metabólica, hipovolemia, acidosis láctica, convulsiones, depresión respiratoria, oliguria, anuria. La administración concomitante con otros hipoglucemiantes o con alcohol puede producir hipoglucemia con síntomas que incluyen: astenia, confusión, palpitaciones, transpiración y vómitos.

- Metformina potencia el efecto de anticoagulantes y fibrinolíticos. - Metformina inhibe la absorción de vitamina B12, en casos aislados. - Metformina con otros agentes hipoglucemiantes, puede causar hipoglucemia. -Disminuyen el efecto de Metformina: diuréticos tiazídicos, rifampicina, corticoesteroides, hormonas tiroideas, anticonceptivos orales, clorpromazina, simpaticomiméticos. -Pueden reducir la excreción renal de Metformina los antiinflamatorios no esteroideos, y cimetidina, aumentando el riesgo de acidosis láctica.