Mirtapax Mirtazapina 30 mg - Cont. 30 comprimidos recubiertos

Acción Terapéutica: La mirtazapina es un tetracíclico antidepresivo de efecto a sobre el sistema nervioso central por efecto antagonista presináptico de los receptores alfa – 2 adrenérgicos, que aumenta la neurotransmisión serotoninérgica y noradrenérgica a nivel central. La mejoría de la neurotransmisión serotoninérgica está específicamente mediada a través de los receptores 5-HT , 1 debido a que los receptores 5-HT y 5-HT son bloqueados por reste fármaco. La 2 3 mirtazapina no posee afinidad significativa por los receptores 5-HT y 5-HT. 1A 1B Se supone que ambos enantiómeros de la mirtazapina contribuyen a la actividad antidepresiva, el enantiómero S (+), bloqueando a los receptores alfa 2 y 5-HT y el enantiómero R (-), bloqueando a los receptores 5-HT. Es un potente 2 3 antagonista de los receptores serotoninérgicos 5-HT y 5-HT. Indicaciones: Antidepresivo en episodios de Depresión mayor (leve, moderada o grave). Posología: Los comprimidos recubiertos deben ser ingeridas por vía oral sin masticar. Adultos: El tratamiento debe iniciarse con 15 mg al día. La dosis generalmente requiere ser incrementada para obtener una respuesta clínica óptima. La dosis diaria efectiva usualmente se encuentra entre 15 y 45 mg al día. Ancianos: La dosis es la misma que para los adultos. No obstante se recomienda iniciar con 7,5 mg/día. dosis deberán realizarse bajo una supervisión estrecha, hasta obtener una respuesta segura y satisfactoria. Niños: Debido a que no se ha establecido la seguridad y eficacia de mirtazapina en niños, no se recomienda el tratamiento con mirtazapina en esta población. No se recomienda en menores de 18 años. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la mirtazapina. Menores de 18 años. En pacientes que reciben fármacos que afectan el sistema neurotransmisor serotoninérgico en combinación con IMAO (inhibidores de la Monoamino Oxidasa) han ocurrido reacciones severas e inclusive fatales, incluyen hipertermia, rigidez, mioclonía, inestabilidad autonómica que puede general alteraciones en los signos vitales y el estado mental desde la agitación , el delirio o coma. Tampoco debe ser administrado en combinación con el linezolid. Reacciones Adversas: >10 % Sistema Nervioso Central: Somnolencia (54%). Endocrino/Metabólico: Incremento del colesterol sérico (15%), aumento de peso (12%). Gastrointestinal: Xerostomía (25%), aumento del apetito (17%), constipación (13%). 1 al 10 % Cardiovascular: Edema periférico (2%), hipertensión , vasodilatación. Sistema Nerviosos Central: Mareo (7%), sueños anormales (4%), pensamientos anormales (3%), confusión (2%), agitación, amnesia, ansiedad, apatía, depresión, hipoestesia, astenia, vértigo. Dermatológico: Prurito, rash. Precauciones y Advertencias: Psiquiátricas: Pensamientos o comportamiento suicida. Más frecuente en adultos jóvenes de 18 a 24 años. Control estricto de la conducta, empeoramiento clínico o cambios inusuales del comportamiento. La posibilidad de suicidio es parte la depresión mayor y persiste hasta la remisión. Puede ocurrir empeoramiento o ideas de suicidio por lo que debe suspenderse el tratamiento. Los familiares o cuidadores deben ser instruidos y advertidos en relación a tendencias suicidas y comportamiento asociado como, ansiedad, agitación, ataque de pánico, acatisia, insomnio, irritabilidad, hostilidad, impulsividad, hipomanía y manía. Si ocurre estos síntomas deben notificar inmediatamente al médico a cargo. Referente a efectos colaterales: Acatisia/inestabilidad psicomotora. Efectos anticolinérgicos. Arritmias. Discrasias. Depresión del SNC. Mareos. Hiperlipidemia. Hiponatremia.