Cortagrip Pseudoefedrina Paracetamol Clorfeniramina – Jarabe de 120 mL

Está indicado para el tratamiento sintomático del resfrío común y de los estados gripales que cursan con o sin fiebre, dolor leve o moderado congestión y secreción nasal.

Dosis: según prescripción médica. Dosis pediátrica usual: Niños de 2 a 6 años: 2.5 mL cada 6 horas. Dosis máxima de Pseudoefedrina 60 mg/día. Niños mayores de 6 años: 5 mL cada 6 horas. Dosis máxima de Pseudoefedrina 120 mg/día. La dosis ponderal recomendada expresada en Clorfeniramina Maleato es de 0,35 mg/kg/día. La dosis ponderal máxima expresada en Clorfeniramina Maleato es de 0,7 mg/kg/día. Periodo de tratamiento máximo: 5 días.

Hipersensibilidad a los principios activos, a otros simpaticomiméticos o a alguno de los excipientes del medicamento. Insuficiencia hepática o renal grave. Hipertensión grave o enfermedad coronaria o arterial grave. Hipertiroidismo. Glaucoma. Pacientes que estén tomando o hayan tomado IMAO en las dos semanas precedentes. Primer trimestre del embarazo.

Relacionadas al paracetamol: las reacciones adversas que más se han informado durante el periodo de utilización de Paracetamol son: hepatotoxicidad, toxicidad renal, alteraciones en la formula sanguínea, hipoglucemia y dermatitis alérgica. Raras: hipotensión, niveles aumentados de transaminasas hepáticas. Malestar. Muy raras: trombocitopenia, agranulocitosis, leucopenia, neutropenia, anemia hemolítica. No conocida: hepatitis citolítica, que puede derivar en insuficiencia hepática aguda. Shock anafiláctico, angioedema. Necrólisis epidérmica toxica (NET), síndrome Stevens Johnson, pustulosis exantematosa aguda generalizada (PEAG). Neuropática óptica isquémica. Relacionadas con la Pseudoefedrina: durante el periodo de utilización de la Pseudoefedrina se han notificado las siguientes reacciones adversas cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud. Se han notificado con mayor frecuencia: trastornos del sistema nervioso: síntomas de excitación del sistema nervioso central incluido nerviosismo, inquietud, trastornos del sueño, ansiedad, temblor muscular. Trastornos gastrointestinales, distorsión del gusto. Con menor frecuencia son: trastornos del sistema nervioso, hiperactividad, hiperexcitabilidad, mareo, dolor de cabeza, ataxia, temblor. Trastornos oculares, dilatación de las pupilas. Trastornos cardiacos: taquicardia, palpitaciones. Trastornos vasculares: hipertensión, principalmente en pacientes hipertensos. Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, se han presentado casos de colitis isquémica con sangre en heces tras pocos días de comenzar un tratamiento con Pseudoefedrina. En raras ocasiones son: trastornos psiquiátricos, alucinaciones, pesadillas, chillidos y confusión en niños. Trastornos del sistema nervioso; más frecuentes con grandes dosis, convulsiones. Trastornos cardiacos: arritmias y bradicardia. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: disnea o dificultad respiratoria. En muy raras ocasiones son: trastornos cardiacos: infarto de miocardio. Con frecuencia no conocida son: trastornos gastrointestinales: colitis isquémica. Relacionadas con la Clorfeniramina: durante el periodo de utilización de la Clorfeniramina se han notificado las siguientes reacciones adversas cuya frecuencia en su administración por vía oral no se ha podido establecer con exactitud. Se han notificado con mayor frecuencia: trastornos del sistema nervioso: depresión del SNC con efectos como ligera somnolencia, mareo y debilidad muscular, que en algunos pacientes desaparecen tras 2-3 días de tratamiento, discinesia facial, descoordinación, temblor y mediastínicos: sequedad de nariz y garganta, espesamiento de las mucosidades. Trastornos gastrointestinales: sequedad de boca, perdida de apetito, alteraciones de gusto u olfato, molestias gastrointestinales que se pueden reducir con la administración junto con alimentos. Con menor frecuencia son: trastornos de la sangre y del sistema linfático: raramente discrasias sanguíneas con síntomas como hemorragia no habitual, dolor de garganta o cansancio.

Interacciones debidas al paracetamol: Entre las interacciones potencialmente más relevantes pueden citarse las siguientes: Anticoagulantes orales (acenocumarol, Warfarina): posible potenciación del efecto anticoagulante, por inhibición de la síntesis hepática de factores de coagulación. Alcohol etílico: potenciación de toxicidad del Paracetamol por posible inducción de la producción hepática de productos hepatotóxicos derivados del Paracetamol. Anticolinérgicos (glicopirronio, propantelina): disminución de la absorción del Paracetamol, con posible inhibición de su efecto por la disminución de velocidad en el vaciado gástrico. Anticonceptivos hormonales/Estrógenos: disminución de los niveles plasmáticos de Paracetamol, con posible inhibición de su efecto, por posible inducción de su metabolismo. Carbón activado: disminuye la absorción del paracetamol cuando se administra rápidamente tras una sobredosis. Cloranfenicol: potenciación de la toxicidad del cloranfenicol, por posible inhibición de su metabolismo hepático. Diuréticos de asa: aunque el paracetamol puede reducir la excreción urinaria de prostaglandinas, los datos clínicos indican que no afecta a la diuresis o natriuresis provocada por la furosemida. Estimulantes del SNC (anfetaminas, xantinas): e uso concomitante con Pseudoefedrina puede producir estimulación aditiva del SNC. Glucósidos digitálicos: el uso concomitante con Pseudoefedrina puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas. Hormonas tiroideas: el uso concomitante con Pseudoefedrina puede aumentar los efectos tanto de las hormonas tiroideas como de la Pseudoefedrina. Levodopa: el uso concomitante con Pseudoefedrina puede incrementar la posibilidad de arritmias cardiacas. Nitratos: el uso concomitante con Pseudoefedrina puede reducir los efectos antianglinosos de estos medicamentos. Cocaína: además de aumentar la estimulación del SNC, el uso simultaneo con Pseudoefedrina puede aumentar los efectos cardiovasculares y el riesgo de efectos adversos.

Paracetamol: la sintomatología por sobredosis incluye mareos, vómitos. Pérdida de apetito, ictericia, dolor abdominal e insuficiencia renal y hepática. Si se ha ingerido una sobredosis debe tratarse rápidamente al paciente en un centro médico, aunque no haya síntomas o signos significativos ya que, aunque estos pueden causar la muerte, a menudo no se manifiestan inmediatamente después de la ingestión, sino a partir del tercer día. Puede producirse la muerte por necrosis hepática. Asimismo, puede aparecer fallo renal agudo. Tratamiento: en todos los casos se procederá a aspiración y lavado gástrico, preferiblemente dentro de las 4 horas siguientes a la ingestión. Existe un antídoto especifico para la toxicidad producida por Paracetamol: la N-acetilcisteína que puede administrar por vía intravenosa o por vía oral. Pseudoefedrina: la sobredosis de Pseudoefedrina produce síntomas relacionados con la estimulación del sistema nervioso central y cardiovascular. Como otros agentes simpaticomiméticos, los síntomas de sobredosificación incluyen: respiración rápida, excitación nerviosismo, irritabilidad, inquietud, temblores, convulsiones, palpitaciones, hipertensión, arritmias y dificultad en la micción. Tratamiento: los eméticos y el lavado gástrico deben iniciarse dentro de las 4 horas siguientes a la sobredosis para que sean efectos. El carbón absorbente solo es útil si se administra durante la primera hora. Clorfeniramina: pueden aparecer otros síntomas relacionados con la sobredosis de Clorfeniramina como: efectos anticolinérgicos, arritmias cardiacas, estimulación y depresión del SNC, hipotensión, la estimulación del sistema nervioso central es mas probable en niños y ancianos. Tratamiento: el tratamiento de la sobredosis de Clorfeniramina es sintomáticos y de soporte.